terça-feira, 28 de maio de 2013

INAUGURADA EMERGÊNCIA PROVISÓRIA DO GETULINHO EM NITERÓI, PRONTA, UNIIDADE SERÁ REFERÊNCIA

Setor, que substituiu o Hospital de Campanha, prestará atendimento a crianças durante a construção de unidade materno-intantil. Depois de pronta, unidade será referência

Foi inaugurada, na manhã de segunda-feira, a nova emergência provisória do Hospital Getúlio Vargas Filho (Getulinho), localizado no Fonseca, Zona Norte da cidade. A unidade substitui o Hospital de Campanha, que foi instalado no início do ano, quando a emergência foi reaberta após ficar mais de um ano fechada.

Atualmente, a emergência do Getulinho passa por obras, orçadas em R$ 10 milhões, fruto da parceria entre a Prefeitura de Niterói e oMinistério da Saúde. A partir de junho, as instalações começarão a ser demolidas e, ali, será construída, além de uma nova emergência, um moderno hospital materno-infantil que será referência no País.

Enquanto isso, o atendimento acontece na emergência provisória, que conta com dez leitos de observação, sendo quatro de UTI.


Além do prefeito de Niterói, Rodrigo Neves, estiveram no local o secretário municipal de Saúde, Chico D'Angelo e o secretário estadual de Saúde, Sérgio Côrtes, para fazer a cerimônia de abertura. O prefeito falou sobre a importância da nova instalação. "Essa grande união do governo do estado, do governo federal e Prefeitura, vai devolver a Niterói uma rede de saúde de excelência. Pegamos a rede de saúde destruída, caótica. Não é à toa que decretamos estado de emergência, que está vigente. Nós herdamos um quadro de completa desorganização na rede, falta de insumos, de equipamentos, de medicamentos e recursos humanos. Saímos do caos", declarou.

O secretário estadual Sérgio Cortês falou sobre a preocupação do governo e da Prefeitura com a tentativa de fechamento de serviços da unidade de saúde de Niterói. "O governo Rodrigo Neves não admite fechar serviços. Não é um governo omisso, está preocupado que a população seja atendida 24 horas por dia nos sete dias da semana. Foi desta maneira que conseguiu reabrir a emergência do Getulinho e agora inaugurar essa unidade provisória, mais humanizada e com atendimento de qualidade. Com certeza, teremos um dos hospitais infantis mais modernos, equipados e de melhor atendimento do nosso Estado", desabafa.


Quadro profissional mais qualificado, garante diretora- Em termos de infraestrutura, o secretário municipal Chico D'Ângelo explicou a substituição do Hospital de Campanha, que atendeu 25 mil crianças em quatro meses e meio. "O Hospital de Campanha tinha um padrão muito bom, mas precisávamos de um local de mais conforto, com durabilidade maior. E agora o governo estadual poderá deslocar o Hospital de Campanha para outras regiões", ressaltou.



De acordo com a diretora do Getulinho, a pediatra Maria Lucia Nicolau Pinto, serão realizados todos os serviços de urgência na nova unidade. Ela contou que houve aumento do efetivo e qualificação dos profissionais.


Fonte: O Fluminense

quarta-feira, 22 de maio de 2013

A "REPORCAGEM" TENDENCIOSA DO PORTAL TERRA É DESMENTIDA PELO MINISTRO PADILHA E SUA ASSESSORIA



Acerca da reportagem de ontem no portal terra e a repercussão pelo periódico "El Pais" onde eles atribuem o texto abaixo ao ministro, o qual foi editado,  deturpando completamente o teor do que ele realmente disse:

“Descartamos buscar médicos cujo tempo de formação não é reconhecido no próprio país, como Cuba e Irã. A simples formação na universidade não garante o exercício da medicina, há a necessidade de cursos de especialização e residência médica. Tirando isso, não existe, por parte do Ministério da Saúde,nenhuma preferência, mas também nenhuma restrição. Desde que seja um médico formado, com qualidade, não temos preconceito ou restrição”, garantiu Padilha.

Na verdade, o texto abaixo, que a assessoria  fez a decupagem , mostrando na íntegra o que o ministro disse é o que deveria constar na famigerada reportagem.

(...) “descartamos buscar trazer médicos formados em universidades cujo tempo de formação não é reconhecida no próprio país, ou seja, não autoriza exercer medicina no próprio país. Um exemplo que acontece em Cuba , a ELAM, ela tem um período de formação de quatro anos para programas internacionais e, depois  o estudante tem que continuar fazendo internatos, estágios em Cuba pra poder depois atuar em Cuba, então, nós descartamos qualquer política de atração de profissionais médicos que sejam formados em universidades cuja formação não autoriza atuar no próprio país, isso também já foi descartado.”

A assessoria do Ministro da saúde enviou essa nota aos dois periódicos solicitando a retificação da mesma. 
O Ministério da Saúde estuda as experiências de outros países para atração de médicos estrangeiros diante da dificuldade apresentada pelos prefeitos de contratar profissionais para trabalharem no interior e periferias de grandes cidades. Embora não exista definição sobre que modelo será adotado pelo Brasil, algumas possibilidades estão descartadas: a contratação de médicos de países cujo índice de profissionais é menor que o do Brasil; a validação automática de diplomas; além disso, só serão atraídos profissionais formados em instituições de ensino autorizadas e reconhecidas por seus países de origem. Dessa forma, exclui-se, por exemplo, médicos da Bolívia e do Paraguai, devido ao baixo índice de médicos por habitante, e da faculdade Escuela Latinoamericana de Medicina de Cuba (Elam), cujo tempo de formação não é reconhecido no próprio país.

Tuítes do ministro a respeito:





Êpa,não caiam neste engano.Nda de preconceito,a nenhum país RT : descarta trazer médicos de Cuba e Irã

O já solicitou correção do engano. RT : descarta trazer médicos de Cuba e Irã para o Brasil




NOTA DA BLOGUEIRA: O Ministro Padilha, de forma alguma descartou a vinda de médicos cubanos como está repercutido nas redes. Do meu ponto de vista, todos os médicos estrangeiros que têm seus cursos reconhecidos em seus países de origem, independente de serem cubanos, espanhóis, portugueses, ingleses ou de qualquer outro lugar, querendo atuar em cidades do interior do país onde os médicos brasileiros não vão nem para passear e, nas periferias que eles nem tomam conhecimento que existem, encastelados que estão em seus consultórios de alto padrão, serão muito bem-vindos. Eles atenderão nas Unidades de Saúde Básica, levando para essa população desassistida pelos mercenários corporativistas que tem como voz o CFM, o que todo cidadão brasileiro tem direito, a saúde preventiva, como forma de minimizar a espera nos PS. A questão da fila nos hospitais, no meu entendimento é por conta da falta de medicina preventiva nos lugares supra citados. Se conseguirmos cobrir a falta de médicos com os estrangeiros que são muito bem-vindos, na atenção à saúde básica, podem saber que as filas com o passar do tempo, diminuirão, quiçá, não ocorrerão mais. 

terça-feira, 21 de maio de 2013

FALTAM 26 MIL MÉDICOS, O MINISTRO TEM A SOLUÇÃO E O CFM QUER QUE A POPULAÇÃO ESPERE MAIS 8 ANOS?



Espanha e Brasil chegaram a um entendimento e fecham detalhes do acordo para enviar médicos a áreas periféricas do Norte e Nordeste. Ontem, uma delegação do governo brasileiro se reuniu em Genebra com os Ministérios da Saúde da Espanha, além do governo de Portugal - com o qual ainda não há nada definido. 

Em entrevista ao Estado, o ministro da Saúde,Alexandre Padilha, confirmou que os estrangeiros poderão atuar sem a revalidação do diploma - mas por, no máximo, três anos e sem o direito de se transferirem para locais como São Paulo. E há pressa em fechar o acordo. "Estamos sendo pressionados por prefeituras e Estados."

● Por que o Brasil quer buscar médicos no exterior?
Não pode ser um tabu no Brasil o debate sobre médicos estrangeiros. Outros países tem políticas de atração de profissionais. No nosso caso, será questão transitória. O principal foco é a formação de profissionais com vagas em universidades no interior e meios para incentivar que filhos de um trabalhador rural queiram cursar Medicina. Mas o ciclo de formação de um médico é de seis a oito anos. De outro lado, temos países como a Espanha que estão interessados. Há hoje na Espanha um desemprego que atinge 20 mil médicos. Não vamos ficar vendo essa oportunidade e não tentar atrair esses profissionais.

● Hoje (ontem), houve reunião com os governos da Espanha e Portugal. Quais os resultados?
Foram muito positivos. Já havíamos enviado uma missão à Espanha na semana passada, que percorreu regiões como a Catalunha e Andaluzia. Há um claro interesse por um intercâmbio. Houve entendimento e já estamos negociando um memorando entre os dois países. Estamos no caminho de um acordo e será rápido.

● Por que não se exigirá o Revalida (exame de habilidades) desses profissionais, como ocorre nos grandes centros?
Como eu disse, é uma questão transitória, por um período máximo de três anos. Nesse período, há até a possibilidade de que a crise na Espanha tenha sido superada e eles voltem. Há duas formas de atração de profissionais: a primeira é a validação do diploma. O problema nesse caso é que o profissional que tenha essa condição está livre para trabalhar em todo o Brasil. Com isso, não o podemos fixar em uma só região, podem atuar onde quiserem. O outro caso é a da autorização exclusiva, que seria um acordo para que certos profissionais possam atuar em regiões específicas e onde acreditamos que faltam médicos.

● Mas, afinal, quais serão os critérios para que médicos estrangeiros sigam para o Brasil?
Descartamos em primeiro lugar atrair médicos de países que têm uma taxa de médicos inferior ao Brasil, como no caso da Bolívia e outros países da região. Descarta-se também a aceitação de médico de universidades que não são reconhecidas pelos próprios países. A outra condição é que terão de atuar exclusivamente nas áreas designadas pelo Estado.

● E de quantos profissionais o Brasil precisa?
Nos últimos dez anos, abrimos vagas de primeiro trabalho para 140 mil médicos e formamos 90 mil. Para os próximos anos, os investimentos que farão os governos no Brasil abrirão vagas para mais 26 mil médicos. Hoje, temos uma média de médicos por habitante que está abaixo da média das Américas, dos países em desenvolvimento e é metade da taxa que existe em Portugal e Espanha. Prefeitos das áreas mais necessitadas ainda calculam que eles precisarão de 13 mil médicos nos próximos anos.


NOTA DA BLOGUEIRA: Há uma carência de 26 mil médicos e o CFM quer que a população espere mais? Esse conselho não pensa na população de médias e pequenas cidades e muito menos nas que moram em periferia. Sua luta é corporativista, ou seja, que tudo continue como está. Os médicos procurando os grandes centros de referência e que a população não atendidas por eles é que se exploda. O Ministro Padilha fez muito bem em colocar como condição para os médicos atuarem aqui na saúde básica, pois assim os estrangeiros também não entram na onda corporativistas e queiram ficar nos grandes centros como os brasileiros. Não é questão de ser meio médico. É questão da população ter um clínico geral que atenda suas necessidades básicas de saúde. A prevenção de doenças é muito melhor que depois ficarem correndo em busca de tratamento. A saúde básica é essencial pra qualquer ser humano.
Os médicos corporativistas deveriam ser mais humanistas e menos gananciosos.

Fonte:  O Estado de S. Paulo por Jamil Chade

domingo, 19 de maio de 2013

'NÃO DÁ MAIS PARA A VINDA DE MÉDICOS ESTRANGEIROS SER UM TABU NO PAÍS", AFIRMA PADILHA À FORBES BRASIL


Criticado pelo Conselho Federal de Medicina e pelo governador Geraldo Alckmin, ministro diz que o país não pode esperar mais oito anos pela formação de novos médicos


A polêmica em torno da importação de médicos estrangeiros está longe de terminar. O Ministério da Saúde vai manter os estudos e também as conversas com pares internacionais para acelerar sua política de atração de especialistas estrangeiros para a saúde pública brasileira. "Temos apenas 1,9 médico para 1.000 habitantes enquanto a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda a proporção de 2,7 médicos. Não dá mais para esperar um ciclo de seis a oito anos para a formação de novos médicos", afirmou Alexandre Padilha, ministro da saúde, à FORBES Brasil, durante o 2º Fórum da Saúde e Bem-Estar, promovido hoje em Campinas (SP). 

Abaixo, os principais trechos da entrevista:

Ministro, como fica a questão da importação de médicos no momento em que o Conselho Federal de Medicina fala em entrar com uma representação para barrar este projeto na Procuradoria Geral da República?
Não pode ser um tabu no Brasil ter uma política para atrair médicos estrangeiros porque não é um tabu em nenhum país do mundo. Países como a Inglaterra, Canadá e Austrália têm políticas específicas em relação a isso. Na Inglaterra, 37% médicos sao importados. No Canadá são 22%, nos Estados Unidos são 25%, na Austrália 17% e no Brasil 1,7%. Não pode ser um tabu porque faltam médicos no Brasil. No Brasil, a 1,9 médico por mil habitantes enquanto na Argentina tem 3,2 médicos por mil habitantes em Portugal. O ministério estuda esses países e políticas para atrair médicos para àreas restritas, exclusivos para atender a carência de profissionais em municípios de interior e na periferia das grandes cidades.

Quando efetivamente terá início a importação de médicos estrangeiros?
O tempo necessário para desenharmos um programa onde a gente garanta segurança jurídica, qualidade dos profisisonais e mais médicos para a população.

Mas há uma previsão?
Essa semana mandamos um secretário do Ministério da Saúde para a Espanha. Hoje a Espanha tem um volume grande de médicos desempregados em função da crise. Essa semana também teremos reuniões durante a assembléia geral da OMS (Organização Mundial de Saúde) e com outros ministorso de saúde do Canadá, da Austrália, da Inglaterra para detalhar seus programas.

Como andam as conversas com o governo cubano?
O Ministério da Saúde não tem preferência, mas também não tem preconceito em relação a qualquer país. Se for um médico bem formado, com qualidade, e que possa contribuir para a população nós vamos busca-los. O que importa para nós é que seja bem formado e ofereça um serviço de qualidade. O debate tem que ser feito sem ter qualquer tipo de tabu. Não é um tabu nos grandes países do mundo. Tem que ser um debate com respeito, sem agressividade, sem arrogância. O Brasil tem poucos médicos por mil habitantes comparado a países como Espanha, Portugal, Inglaterra e também ao México. Não se faz saúde sem médico. O Brasil precisa aumentar o número de profissionais.

Mas o que está sendo feito de forma paralela à importação de médicos?
A nossa política é valorizar o médico brasileiro e o jovem que quer fazer medicina. Estamos ampliando as faculdades de medicina e vagas para formação de especialistas. Nós criamos o Provab, programa para médicos recém-formados onde o Ministério da Saúde dá R$ 8 mil por mês para atuarem na periferia e cidades distantes. É um programa de interiorização no qual 4.631 médicos do Brasil já abraçaram esta causa. Mas isso tudo não resolve a falta de médicos no Brasil. Não posso esperar por um período de formação médica de seis a oito anos. A população precisa de médicos hoje. Nos últimos 10 anos foram criados 143 mil postos de trabalho (de primeiro emprego) ante os 93 mil médicos formados. Uma defasagem de 50 mil postos. Nos próximos dois anos os investimentos do Ministério da Saúde gerarão mais de 26 mil postos. 

O governador de São Paulo Geraldo Alckmin se mostrou contrário à importação de médicos. O senhor chegou a conversar com ele?
Eu não debati este assunto com ele. Faltam médicos no Brasil e esta distribuição nos estados é desigual. No estado de São Paulo apenas cinco regiões de saúde do estado têm a média de médicos maior ou igual à média nacional. Todas as outras regiões têm menos médicos que a médica de 1,9 médico por 1000 habitantes. Tirando cinco regiões, todas estão abaixo. Muitos dizem estar preocupados com a vinda de médicos estrangeiros. Eu, particularmente, estou preocupado em levar médico para a população, sobretudo a mais carente. 

Ministro, se há um déficit tão grande de médicos no Brasil porque a classe médica se mostra tão contrária a isso?
Eu respeito a opinião dos meus colegas médicos e os escuto. Só acho que este debate tem que ser feito de forma educada, sem agressividade, sem arrogância. Um debate aberto. É o que tenho feito desde o começo com as entidades médicas e também com o conjunto da sociedade brasileira. Por muitos anos tinha um tabu no Brasil de que não faltavam médicos. O problema era a distribuição. Hoje, a falta de médicos é clara. 

sábado, 18 de maio de 2013

MAIS MÉDICOS: O CIDADÃO NÃO PODE ESPERAR, POR ALEXANDRE PADILHA

Na seção Tendência e Debates da Folha de São Paulo de hoje, o ministro da Saúde, Alexandre Padilha, responde à pergunta.
O Brasil precisa de mais médicos estrangeiros? Sim.” 
Atrair médicos estrangeiros para o Brasil não pode ser um tabu. Abordagens desse tema, por vezes preconceituosas, não podem mascarar uma constatação: o Brasil precisa de mais médicos com qualidade e mais perto da população.
Temos 1,8 médico para cada 1.000 brasileiros, índice abaixo de países desenvolvidos como Reino Unido (2,7), Portugal (4) e Espanha (4) e de outros latino-americanos como Argentina (3,2) e México (2).
Se do ponto de vista nacional, a escassez desses profissionais já é latente, os desníveis regionais tornam o quadro ainda mais dramático: 22 Estados têm média inferior à nacional, como Maranhão (0,58), Amapá (0,76) e Pará (0,77). Mesmo em São Paulo, apenas cinco regiões estão acima do índice nacional, deixando o Estado com 2,49 médicos por 1.000 habitantes.
Desse modo, não surpreende que quase 60% da população, segundo o Ipea, aponte a falta de médicos como maior problema do SUS. A população, assim como os gestores, sabe que não se faz saúde sem médico.
De 2003 a 2011, surgiram 147 mil vagas de primeiro emprego formal para médicos, mas só 93 mil se formaram. Além desse deficit, os investimentos do Ministério da Saúde em novos hospitais, UPAs (unidades de pronto atendimento) e unidades básicas demandarão a contratação de mais 26 mil médicos até 2014.
Nas áreas mais carentes, seja nas comunidades ribeirinhas da Amazônia, seja na periferia da Grande São Paulo, a dificuldade de por médicos à disposição da população é crônica: em alguns casos, salários acima dos pagos aos ministros do Supremo Tribunal Federal e planos de carreira regionais não bastam.
Foi esse nó crítico que levou prefeitos de todo o país a pressionarem o governo federal por medidas para levar mais médicos para perto da população. Para enfrentar essa realidade, os ministérios da Saúde e da Educação estão analisando modelos exitosos adotados em outros países com dificuldades semelhantes.
Em primeiro lugar, estamos trabalhando para estimular os jovens brasileiros que abraçam a missão de salvar vidas como profissão, com ações como o Programa de Valorização da Atenção Básica (Provab), que oferece bolsa de R$ 8.000 mensais e bônus de 10% nas provas de residência a quem atua em áreas carentes, e a expansão das vagas em cursos de medicina e de residência para formar especialistas.
Mas oito anos de formação é tempo demais para quem sofre à espera de atendimento.
A experiência internacional tem apontado para duas estratégias complementares entre si: uma em que o médico se submete a exame de validação do do diploma e obtém o direito de exercer a medicina em qualquer região; e outra específica para as zonas mais carentes, em que se concede autorização especial para atuação restrita àquela área, na atenção básica, por um período fixo.

Adotadas em países desenvolvidos, essas ações representaram decisivo ganho da capacidade de atendimento. Na Inglaterra, por exemplo, quase 40% dos médicos em atuação se graduaram em outros países –índice que é de 25% nos Estados Unidos, de 22% no Canadá e de 17% na Austrália–, enquanto, no Brasil, apenas 1% dos profissionais se formaram no exterior.
O debate tem sido conduzido com responsabilidade. Ainda não há uma proposta definida, mas alguns pontos já foram descartados: não haverá validação automática de diploma; não admitiremos profissionais vindos de países com menos médicos que o Brasil; e só atrairemos profissionais formados em instituições de ensino autorizadas e reconhecidas em seus países de origem.
Com isso, atrair profissionais qualificados será mais uma das medidas para levar mais médicos para onde os brasileiros mais precisam.
*Alexandre Padilha é médico e ministro da Saúde.

quarta-feira, 15 de maio de 2013

GURGEL MENTE SOBRE ALEXANDRE PADILHA E MÍDIA DÁ GOLPE EM SEUS LEITORES



As máscaras de Gurgel vão caindo a uma!!!!

Nota do Ministro Alexandre Padilha desmentindo as calúnias de Roberto Gurgel:

1 – O Ministério Público Federal ajuizou a ação civil pública 32859-40.2010.4.01.3400 a partir das constatações de irregularidades na celebração e na execução dos convênios firmados entre a Funasa (Fundação Nacional de Saúde) e a FUB (Fundação Universidade de Brasília), sem qualquer acusação contra o ministro Alexandre Padilha. Todas as possíveis irregularidades constatadas na execução dos convênios e nos seus aditivos ocorreram entre 2006 e 2007, período em que o ministro Alexandre Padilha não ocupava o cargo de Diretor de Saúde Indígena da FUNASA, que exerceu entre 15/06/2004 e 16/08/2005.

2- Nenhuma das auditorias realizadas pela própria Funasa e pelos órgãos de controle externo – Controladoria Geral da União (CGU) e Tribunal de Contas da União (TCU) –, que fundamentaram a ação civil pública sobre os convênios, responsabiliza o ministro Alexandre Padilha por quaisquer irregularidades praticadas na execução destes convênios.

3 – Em relação à execução dos convênios firmados entre a Funasa e a FUB, a competência do Diretor de Saúde Indígena restringia-se a validar os relatórios técnicos apresentados pelos Chefes de Distritos Sanitário Indígenas, que eram os responsáveis pelo acompanhamento do plano de trabalho do convênio. Do ponto de vista financeiro, a análise da prestação de contas era de competência do Departamento de Planejamento e Desenvolvimento Institucional da Funasa.

4 - O ministro Alexandre Padilha jamais participou de reunião na Casa Civil para tratar dos convênios firmados entre a Funasa e a FUB.

NOTA DA BLOGUEIRA: Não é possível que um sujeito desclassificado como esse Gurgel continue nos quadros do Ministério Público Federal. Ele não cumpre o papel de um Procurador de Justiça. Ele usa o cargo para ficar sob os holofotes dessa mídia comercial, reacionária, que vai  produzindo um público alienado por suas notícias fantasiosas que tem como meta, dar um golpe midiático no Governo Federal. 

É no mínimo suspeita, essas notícias plantadas todos os dias por ele em conluio com as grandes empresas de mídia que vêm se mantendo no poder desde o regime militar.

É sempre assim: Gurgel mente e a mídia repercute!!!

terça-feira, 14 de maio de 2013

MINISTÉRIO DA SAÚDE CONSTRUIRÁ 20 CAPS E 8 UNIDADES TERAPÊUTICAS NO ABC PAULISTA


Ministério da Saúde vai investir R$ 53 milhões para a construção de uma rede de tratamento e acolhimento psicossocial no ABC paulista para o atendimento de pessoas com dependência química. Serão construídos 20 Centros de Atendimento Psicossociais (Caps) e oito unidades terapêuticas. O anúncio foi feito pelo ministro da Saúde, Alexandre Padilha, em cerimônia de inauguração de uma UPA 24 horas em São Bernardo do Campo (SP) no domingo (12). “Ninguém vai resolver sozinho o problema do crack. Os jovens que se perderam nas drogas precisam ter centros de saúde, igrejas, clubes de esportes para acolhê-los e dizer a eles que é possível uma outra vida”, disse o ministro.
No estado de São Paulo, há 303 CAPs atualmente, sendo 68 porte I, 84 porte II, 30 porte III, 47 infantis, 77 destinado aos usuários de álcool e drogas — quatro destes 24 horas. O porte está relacionado ao tamanho da unidade, de acordo com a demanda local. O Brasil conta com 1.981 CAPs com capacidade de realizar 40,15 milhões de atendimentos por ano. Só os Caps Álcool e Drogas (CAPSad) têm capacidade de realizar 7,8 milhões de atendimentos — número 25% superior a 2011, quando a capacidade era de 6,2 milhões.

NÃO SE FAZ SAÚDE SEM MÉDICOS, DIZ PADILHA!!!!



O ministro da Saúde, Alexandre Padilha, destacou, nesta terça-feira (7), durante anúncio de ações do programa Viver sem Limites, em Brasília, que o governo federal analisa experiência de outros países para atrair médicos para o interior, regiões carentes e periferias de grandes cidades. “Não se faz saúde sem médico. O Brasil precisa de mais médicos com mais qualidade e mais perto da população”, disse.
O Brasil possui hoje 1,8 médicos por mil habitantes. Esse índice é menor do que em outros países, como a Argentina, 3,2 médicos por mil habitantes, e Portugal e Espanha, ambos com 4 por mil. Em janeiro deste ano, prefeitos apresentaram à presidenta Dilma Rousseff a dificuldade em contratar médicos nos municípios pequenos e regiões mais carentes. “Uma das questões que virou tabu no Brasil é que o país tem muito médico. Contudo, os números não sustentam isso”, destacou Padilha.
Entre as sugestões apresentadas pelos gestores municipais estão politicas para atração de médicos estrangeiros, a exemplo de estratégias utilizadas por países desenvolvidos. Enquanto no Brasil 1% dos médicos se formou em outro país, na Inglaterra esse índice é de 40% e nos Estados Unidos, 25%. Canadá, 22%, e Austrália, 17%. “Nós vamos continuar estudando alternativas possíveis, inclusive aprendendo com experiências de outros países“, salientou o ministro Padilha.
As alternativas que estão sendo estudadas pelo Ministério da Saúde com base na experiência de outros países consideram a atuação de médicos com formação de qualidade e a inserção deles na realidade brasileira de forma responsável, bem como sua atuação nas áreas que mais carecem de profissionais. Segundo Padilha, está descartada, por exemplo, a revalidação automática de diplomas e a contratação de médicos de países com índice de profissionais menor que o Brasil.
Entre as políticas voltadas a atuação de médicos nas regiões que mais precisam, destaca-se a atuação conjunta dos ministérios da Saúde e da Educação na estruturação dos serviços de saúde, ampliação de vagas de graduações em medicina nas periferias e pequenos municípios. Outra iniciativa é o Programa de Valorização do Profissional da Atenção Básica (Provab), em que o Ministério da Saúde oferece bolsa de R$ 8 mil para que médicos recém-formados trabalhem em Unidades Básicas de Saúde nas regiões mais carentes. Neste ano, 3.895 médicos estão atuando no programa, que conta com acompanhamento de universidades, especialistas e gestores de saúde.
Fonte: Wesley Kuhn /Agência Saúde
Fotos: Luís Oliveira – Ascom/MS.

QUEBRANDO O TABU OS MÉDICOS ESTANGEIROS: 40% DOS MÉDICOS DA INGLATERRA SÃO FORMADO EM OUTROS PAÍSES

Prioridade é importar médicos da Espanha e de Portugal, diz ministro
 


Em busca de médicos
Após debater vinda de profissionais de Cuba, governo afirma que 'grande foco' são países europeus


Padilha fala em quebrar 'tabu' sobre vinda de estrangeiros; entidade ameaça ir à Justiça caso não haja 'rígidos testes'


ministro da SaúdeAlexandre Padilha, disse ontem que a importação de médicos estrangeiros não pode ser um "tabu" e que a prioridade do governo será atrair profissionais da Espanha e de Portugal para suprir o deficit existente no interior do país e na periferia de grandes cidades.


A declaração do ministro vem depois da polêmica com organizações médicas que protestaram contra um possível acordo entre os governos do Brasil e de Cuba, encabeçado pelo Ministério das Relações Exteriores, para trazer 6.000 médicos ao país.


Durante evento em São Paulo, Padilha evitou falar diretamente sobre a importação de médicos cubanos.


Afirmou que seu "grande foco" será fazer intercâmbios com os dois países europeus, que possuem grande quantidade de profissionais qualificados e desempregados em razão da crise econômica.


O governo vai enviar hoje à Espanha um representante para visitar universidades de medicina daquele país.


A AMB (Associação Médica Brasileira) pretende acionar a Justiça e levar a classe para as ruas caso a gestão Dilma Rousseff (PT) importe médicos de outros países sem que eles passem por "rígidos testes de conhecimento, habilidade e atitude".


O presidente da associação, Floriano Cardoso, afirmou que o governo será o "responsável direto por erros, complicações e mortes que poderão ocorrer caso médicos incompetentes passem a atender a população".


Cardoso teme que a intenção do governo seja trazer brasileiros que fizeram medicina no exterior em "faculdades de baixa qualidade".


"As fronteiras estão abertas, desde que esses profissionais provem que são competentes", afirmou.


O ministro disse que a política de atração de médicos estrangeiros "não deve ser um tabu no Brasil porque em nenhum outro pais é".


"Não dá para esperar oito anos para ter esse profissional", afirmou, em referência ao tempo para formar os profissionais e à dificuldade de encontrar interessados para as áreas mais distantes.


Segundo Padilha, a ideia é chamar médicos de fora, por meio de intercâmbio, permitindo a atividade deles exclusivamente em áreas carentes. Ele afirmou que 40% dos médicos na Inglaterra são formados em outros países.

O ministro descartou a contratação de médicos de países com menos de 1,8 médicos por mil habitantes --índice brasileiro--, como Bolívia e Paraguai. Também desconsiderou a possibilidade de uma validação automática de diplomas dos estrangeiros.


A exigência de passar por um teste nacional, porém, esbarraria no rigor atual. Hoje, médicos estrangeiros que queiram trabalhar no Brasil precisam passar por uma revalidação de diploma feita pelo Ministério da Educação.


Em 2012, o exame reprovou 91,6% dos 922 inscritos. Em 2011, a reprovação foi de 90,4%. O percentual mínimo de acerto nas provas objetiva e discursiva é perto de 60%.


Fonte: Folha de São Paulo

domingo, 12 de maio de 2013

ADVOGADA CUBANA, LYDIA GUEVARA, INDIGNADA COM O CFM QUE INSULTA OS MÉDICOS CUBANOS

É indignante que um Conselho de Medicina se arvore a insultar médicos reconhecidos internacionalmente e também pela OMS, como o feito de Cuba que tem mais médico em funções de saúde e solidariedade do que toda OMS junta, ou seja, os médicos brasileiros não tem sido capazes de dar ao mundo 20.000 profissionais para garantir o objetivo do milênio: SAÚDE PARA TODOS.

É indignante que assegurem que esses 6 mil profissionais estejam desempregados em Cuba. Nosso país não tem um médico desempregado. Todos tem espaço suficiente para trabalhar e são reconhecidos pela sociedade cubana que querem a seus médicos e enfermeiros e sempre se refere a eles com amor e lealdade aos princípios que se formaram em nossa Revolução.


Mas pode ser verificado com os cidadãos de outros países que confiam sua saúde aos nossos médicos e viajam de diferentes países, mesmo com muito dinheiro e do mundo ocidental desenvolvido, para tratar de várias afecções em nosso país. Não creio que nos submetemos a qualquer espaço profissional no mundo.

E mais, os nossos médicos tocam os pacientes, auscultam com as mãos e os ouvidos, o olhar e não apenas através de equipamentos sofisticados, que não estão instalados em comunidades pobres, por razões óbvias.

Vergonha deveria ser qualquer médico em qualquer país, ter que receber médicos estrangeiros para que esses se desloquem aos lugares pobres, intrincados, distantes e que ainda não se desconhece qual estado de saúde apresentam seus habitantes. Cuba tem feito pesquisas na Venezuela, Bolívia, Equador e Nicarágua de profundidade suficiente para detectar a deficiência que estavam ocultar-se e agora veio à tona e as pessoas têm cuidados médicos.

O tempo dará razão. Os pobres não perder a oportunidade de ter um médico.

Eu faço uma história sobre algo que aconteceu há 20 anos. Um colega meu foi no Panamá e seu filho caiu e quebrou o queixo. Desesperada ela, mas como era diplomata, foi levado para um hospital particular. O médico limpou o ferimento, a revisou e disse, senhora: aqui está, são tantos dólares. Mas, para costurar a ferida preciso de saber se tens dinheiro para pagar.

Ela simplesmente disse: De onde eu venho os médicos não fazem essas perguntas. Cuidar de pacientes em necessidade. Em seguida, o médico perguntou: onde está você senhora e ela disse que eu SOU CUBANA.

O médico corou e disse: Desculpe-me, estudei em Cuba também. Costurou o ferimento da criança e não pediu nenhum dinheiro.

Exemplos como estes abundam no Paquistão durante um terremoto na Nicarágua e no Peru, na Venezuela, em toda a África, Paraguai, Bolívia, países do Caribe, Haiti, durante uma epidemia de cólera em que os outros médicos não oferecem cobertura.

Desculpem-me, mas é humilhante para um país pequeno como Cuba, que um gigante como o Brasil, um continente por si só denigre nossos médicos, humildes, sem dinheiro, mas com um coração no meio do peito, com a consciência de seu trabalho, o faz com que homens e mulheres, em verdadeiros gigantes mundiais.

Você sim, tem conhecimento e prova disso. Eu autorizo ​​que você publique esta nota no site do acesso, porque, o que eles disseram é um fato de violência contra uma profissão tão digna como o Exército de Jalecos Brancos de cubano.

Lydia Guevara

Advogada Cubana

Texto enviado por email


Tradução livre: Ana Paula Perciano

quinta-feira, 9 de maio de 2013

O QUE FAZER QUANDO A CRIANÇA NÃO TEM VONTADE DE COMER?


Uma queixa comum nos consultórios pediátricos é a recusa de comer das crianças. A ''fome'' das crianças e adolescentes depende da fase do crescimento em que se encontram. Os lactentes e adolescentes, por terem velocidade de crescimento aumentada, têm grande necessidade de nutrientes e apresentam, em geral, bom apetite. Essa velocidade diminui nas outras fases da vida, diminuindo assim as necessidades calóricas diárias. Por isso, a criança fica satisfeita com menor quantidade de alimentos, de acordo com a sua individualidade.



A alimentação da criança deve ser uma atividade prazerosa, sem repreensões, respeitando o seu apetite, não forçando a ingestão de mais do que ela suporta, ou de provar alimentos que não queira. Não se deve utilizar brinquedos ou TV no horário das refeições e barganhar a sobremesa ou o que a criança gosta em troca de determinados alimentos.



Em geral, se a criança está crescendo e ganhando peso adequadamente, provavelmente, não há com o que se preocupar. Por isso, a necessidade de um acompanhamento de rotina com o pediatra. O Ministério da Saúde e a Sociedade Brasileira de Pediatria estabeleceram, para crianças menores de dois anos, 10 passos para uma alimentação saudável: 


1 - Dar somente leite materno até os 6 meses, sem oferecer água, chás;

2 - A partir dos 6 meses, introduzir de forma lenta outros alimentos, mantendo o leite materno até os 2 anos ou mais; 

3 - Após os 6 meses, dar alimentos complementares (cereais, carnes, leguminosas, frutas), 3 vezes ao dia, se a criança receber leite materno; e 5 vezes ao dia se estiver desmamada; 

4 - A alimentação complementar deverá ser oferecida sem rigidez de horários, respeitando a vontade da criança; 

5 - A alimentação complementar deve ser espessa desde o início e oferecida com colher, começar com consistência pastosa e aumentar a consistência até chegar à alimentação da família; 

6 - Oferecer à criança diferentes alimentos ao dia; 

7 - Estimular o consumo de frutas, verduras e legumes; 

8 - Evitar açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes e outras guloseimas nos primeiros meses de vida; sal com moderação; 

9 - Cuidar da higiene no preparo e manuseio dos alimentos, assim como a conservação; 

10 - Estimular a criança doente a se alimentar, oferecendo a alimentação habitual e respeitando sua aceitação.


Gina B. Schiavon, pediatra


Foto: Elite Black
Fonte: http://www.bonde.com.br

UNODC DIZ QUE O MUNDO CAMINHA NA DIREÇÃO DA REABILITAÇÃO VOLUNTÁRIA DOS DEPENDENTES QUÍMICOS



O diretor-executivo do Escritório das Nações Unidas sobre Drogas e Crime (UNODC), Yury Fedotov, disse ontem que a tendência dos países no tratamento a dependentes químicos é a transição das internações à força para tratamentos voluntários, com o consentimento dos usuários de drogas. Em sua primeira missão oficial no Brasil, Fedotov se reúne hoje em Brasília com os ministros da Justiça, José Eduardo Cardozo, e da Saúde, Alexandre Padilha, para tratar da posição do governo brasileiro em relação às internações involuntárias de dependentes, cerne de um projeto de lei que deve ser votado nos próximos dias na Câmara dos Deputados.
- A prática varia de país para país. A convenção das Nações Unidas é flexível, mas, em termos gerais, o tratamento, a reabilitação e a reintegração voluntários são mais efetivos.
O mundo está saindo de uma temática de tratamento compulsório para o tratamento voluntário - disse Fedotov, autoridade máxima da Organização das Nações Unidas (ONU) no assunto, ao ser perguntado por jornalistas sobre o conteúdo do projeto de lei.
O diretor da ONU e o secretário Nacional de Políticas sobre Drogas, Vitore Maximiano, inauguraram ontem o escritório do UNODC no Brasil. Fedotov afirmou que ainda precisa conhecer melhor os termos do projeto de lei e a posição do governo brasileiro para, então, opinar sobre a iniciativa em curso no Congresso.
O diretor-executivo ressaltou, no entanto, que a ONU é comprometida com os direitos humanos e com o "tratamento com dignidade" aos usuários de drogas.
- Primeiro eu preciso conhecer essa lei, antes de me manifestar sobre a internação involuntária. Não tenho como fazer um julgamento se ainda não tenho a imagem completa - afirmou Fedotov.
Outro organismo da ONU, o Grupo de Trabalho sobre Detenção Arbitrária, recomendou ao governo brasileiro que não adote a prática de internações compulsórias - uma realidade em curso em grandes cidades, como Rio de Janeiro e São Paulo - e criticou a existência de "operações de varredura" de dependentes do crack nas ruas.
O grupo esteve pela primeira vez no Brasil em março e fez os apontamentos num relatório preliminar divulgado ao fim da visita.
A Presidência da República apoia as internações involuntárias de dependentes químicos e não faz objeção à prática prevista no projeto de lei a ser votado na Câmara. Um acordo firmado entre a ministra da Casa Civil, Gleisi Hoffmann, e o autor do projeto, deputado Osmar Terra (PMDB-RS), permitiu a continuidade desse ponto da proposta, desde que os pedidos de internação sejam solicitados apenas por familiares ou servidores das áreas de saúde e assistência social, mediante avaliação médica prévia.
DINHEIRO PARA COMUNIDADES O Planalto também pressiona a Secretaria Nacional de Políticas sobre Drogas (Senad) para liberar com rapidez R$ 130 milhões previstos para comunidades terapêuticas, entidades de cunho religioso que abrigam dependentes químicos. No projeto de lei, cuja votação em plenário foi adiada para a próxima semana, as comunidades ganham novas fontes de financiamento.
Ainda não há consenso sobre o aumento da pena mínima para traficantes de drogas de cinco para oito anos. O Ministério da Justiça propôs que esse aumento ocorra apenas para grandes traficantes, vinculados a organizações criminosas. Notas técnicas da Senad e do Ministério da Saúde criticam as internações involuntárias.
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"O mundo está saindo de uma temática de tratamento compulsório para o tratamento voluntário"
Yury Fedotov Diretor-executivo do Escritório da ONU sobre Drogas e Crime

Fonte: O Globo

quarta-feira, 8 de maio de 2013

REPORTAGEM MASSA SOBRE "ESSE ALEXANDRE" NA REVISTA PIAUÍ!!!!


- Padilha, o que esse balde está fazendo no meio do corredor?
- Deve ser goteira, por causa da chuva, presidenta.

Dilma Rousseff foi até à janela e abriu uma brecha na cortina. O céu de Brasília estava como no cartão-portal da cidade, incrivelmente azul.

- Padilha, que chuva? Olha só o sol lá fora... É assim que funciona: tem que ver, ligar e cobrar.

Alexandre Padilha ouviu a lição em silêncio. Naquela tarde de janeiro, participava da primeira reunião da Presidência com o Ministério da Saúde, que ele comanda desde o início do governo. Andando pela sala no Palácio do Planalto, Dilma passa em revista as câmeras que exibiam ao vivo imagens de alguns pronto-socorros do país, integrados a um dos programas da pasta, o SOS Emergências.

Momentos antes de flagrar o balde no Hospital de Base do Distrito Federal e ensinar ao ministro como deveria proceder, a presidente já havia se incomodado com uma paciente estacionada sobre uma cadeira de rodas no meio do corredor de um pronto-socorro em Porto Alegre. Ordenou que ligassem para o hospital exigindo explicações: O que fazia aquela mulher de avental e aparência sonolenta? Em questão de minutos a paciente se desmaterializou da tela. "Pode melhorar, pode melhorar", repetia como um mantra a presidenta. "Antes, tinha tantas macas que não seria possível ver o balde nem a mulher", defendeu-se o ministro.

O médico Alexandre Padilha é o mais jovem dos 39 ministros de Dilma Rousseff. Com 41 anos, pertence também ao grupo do primeiro escalão do governo em que ela costuma dar broncas sem cerimônia. Ao menos em público, Padilha não reclama. "Aprendi esse tipo de monitoramento com a presidenta", diz, referindo-se ao tempo em que a atual chefe era a ministra da Casa Civil e ele trabalhava como subchefe de Assuntos Federativos da Secretaria de Relações Institucionais, antes de assumir o comando daquela pasta. Padilha era então o encarregado de tratar com as prefeituras sobre o andamento das obras do PAC, o Programa de Aceleração do Crescimento. Longe da presença de jornalistas, assessores do ministro já o viram comentar que o detalhismo da presidente muitas vezes emperra as ações do governo.

Veterano no Planalto, o atual secretário-geral da Presidência da República, Gilberto Carvalho, diz que a relação entre Dima e Padilha "é de muito carinho". E explica: "o Padilha tem naturalmente , uma forte propensão a privilegiar a política. O medo da presidenta sempre foi que ele fique mais na política do que na gestão. Quando vê que ele está rodando muito pelo país, vai lá e puxa a orelha: "Padiiiiilha, olha a gestão, Padilha!""

O fiador do político Alexandre Padilha é o mesmo padrinho de Dilma, Luiz Inácio Lula da Silva. Sem o seu patrocínio, o nome do ministro da Saúde não estaria sendo seriamente cogitado para concorrer ao governo de São Paulo no ano que vem.

Até poucas semanas atrás, dava-se como certo que a disputa no PT pelo Palácio dos Bandeirantes se tratava entre Padilha e Mercadante. O anúncio inesperado do ministro da Educação, na última sexta-feira de abril, de que está fora do páreo pegou as hostes padilhistas de surpresa. A reação foi mais de cautela do que de comemoração. O ministro, desde então, tem se esquivado do assunto. "O meu foco continua o mesmo: enfrentar grandes desafios da saúde, principalmente levar os médicos para perto da população", limitou-se a dizer à piauí, antes de embarcar para um compromisso do ministério em Israel, na véspera do 1º de maio.

Na prática, porém, Padilha já deixou vários rastros de que está em pré-campanha. No filnal do mês passado, a Folha de São Paulo publicou que ele concentrou viagens a São Paulo no último ano. Entre Janeiro de 2012 e abril de 2013, esteve no estado, para compromissos oficiais, 57 dias - quase dois meses inteiros. Em outra reportagem do jornal, soube-se que Padilha percorreu 36 cidades paulitas nos três meses finais das eleições municipais do ano passado para dar apoio a candidatos. A não ser Mercadante, que se colocou fora do jogo, nenhum dos adversário que tenha no PT se movimentou mais do que ele.

Os cabelos acentuadamente grisalhos são o único elemento que dão à Padilha uma aparência mais velha do que sua idade de fato. No mais, o ministro tem hábitos e espírito jovem. Veleja, pratica windsurf e usa gírias como "massa" com certa frequência. Carrega tatuado nas costas um índio da tribo Zo'é, com a qual teve contato na época em que viveu em Santarém, no Pará. E gosta de dançar carimbó e coco, dois ritmos de origem indígena que receberam a influência africana e são muito difundidos no Norte e Nordeste.

Solteiro, Padilha mora sozinho num flat em Brasília. Em São Paulo, aluga um apartamento na rua Avanhandava, conhecido endereço de restaurantes e hábitos noturnos da região central da cidade. Ele se entusiasma ao falar da namorada: Meu corpo e alma têm dono. Estou apaixonadíssimo." E faz à seguir uma autocrítica que também soa como autoelogio: "Mas não devo ser um bom companheiro, sou muito ausente."
"Dinâmico", "máquina", "alucinante", "sem limites". É muito comum ouvir tais palavras para descrever a energia do ministro. Na definição de um assessor, Padilha é "uma pessoa bastante agitada, que não consegue ficar quieta". Quando passa das 22 horas, acontece de arrastar parte da equipe em um pub perto da Explanada dos Ministérios, apelidado de "gabinete londrino". Também vão à chácara de um assessor, a sede campestre do Ministério". "Mudar o ambiente, ajuda", justifica-se o ministro. "Não tem o compromisso de fazer encaminhamento ali na hora, as pessoas ficam mais à vontade para fazer avaliação crítica".

Ao comentar a rotina do chefe, um de seus assessores diz que ele "só consegue isso porque não tem mulher e filhos". O que mantém a gente aqui, apesar da loucura, é a afetividade dele", disse outro. Padilha é do tipo atencioso: repara em cortes de cabelo, pergunta sobre a vida pessoal dos subordinados, gosta de contato físico. É frequente vê-lo andando com o braço em volta do ombro de quem conversa, não importa quem seja. Lembra mais o Lula do que a Dilma nesse aspecto.

Num sábado de janeiro seu destino era Borba, no município da região ribeirinha do Amazonas, onde Padilha inauguraria uma Unidade Básica de Saúde Fluvial. O voo estava programado para as 8 horas. Como de costume, ele chegou com atraso à Base Aérea. Vestia calça azul e uma blusa social branca, com os emblemas do Ministério e do governo bordados. Usava colar e anel. Colocou o pé em cima da mesinha do avião para exibir sua tornozeleira de proteção. Eram todos artefatos indígenas. "Protege mesmo. Quando estava em Alter do Chão, no Pará, pisei numa arraia e levei ferroada no outro pé", disse sorrindo.

Enquanto tomava seu café da manhã no Legacy da Força Aérea Brasileira, entre Brasília e Manaus, Padilha falou sobre sua trajetória de vida. Disse que o caso interferiu na decisão que tomou de voltar à política quando já a havia abandonado.

Era novembro de 2003 e ele, então um jovem médico esbaforido, arrufava-se com a atendente no balcão de uma companhia aérea, no aeroporto de Manaus. O voo de Brasília atrasara, e ele perdera a conexão para Santarém, Insistiu que era médico, que tinha compromissos urgentes e inadiáveis. Foi em vão. A companhia aérea o encaminhou para o hotel Tropical Manaus. O próximo voo sairia só no dia seguinte.

O hotel, um complexo de  4 mil metros quadrados, na entrada da floresta amazônica. Ao caminhar por longos corredores desertos, Padilha teve a sensação de estar enclausurado num mosteiro. Seu pensamento era a única coisa audível: "Vou ou não vou?". Ligou para um amigo no governo: "Vocês mandaram a Infraero atrasar o voo de Brasília, não foi? Só para eu ficar aqui sozinho repensando na proposta. Como vocês fizeram isso?"

Alexandre Padilha fora a Brasília participar de uma conferência na área da saúde. Era supervisor do Núcleo de Extensão em Medicina Tropical do Departamento de Doenças Infecciosas e Parasitárias, da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, e havia sido convidado para ser um dos relatores do Plano de Saúde Amazônia Legal. Na conferência, encontrou-se com Gastão Wagner, então secretário-executivo de Humberto Costa, ministro da Saúde à época. Wagner o convidou para assumir a área indígena da Fundação Nacional de Saúde, a Funasa.

Naquele momento, lembrou Wagner, "o problema dos índios era crítico, a taxa de mortalidade estava altíssima. Eu disse para o presidente Lula e para o ministro Humberto Costa que precisávamos de um médico que fosse político e entendesse de cultura indígena. Eles me perguntaram: Mas existe esse cara?. Wagner falou de um ex-aluno da Universidade Estadual de Campinas que trabalhava com índios, militava no PT e em quem confiava: "Liguei para Marabá onde Padilha estava. Combinamos de conversar assim que ele viesse a Brasília. Quando fiz o convite, ele me respondeu: "Pelo amor de Deus, professor, não posso deixar meus compromissos aqui". Estou concluindo meu projeto de doutorado, dirijo o Fundo de Pesquisa em Doenças Tropicais da Organização Mundial de Saúde, estamos lançando um novo medicamento para malária..."

Terminada a conversa, Padilha foi ao Congresso visitar um amigo, assessor parlamentar da Petrobras. Os dois esbarraram em um terceiro amigo, também da época do movimento estudantil. Este, por sua vez, estava no telefone combinando um jantar com um quarto amigo do grupo. Saíram todos juntos nessa noite. Padilha não os via desde 1995, quando deixou a Secretaria de Juventude do PT. "Contei-lhes do convite e eles fizeram quase uma sessão  de tortura comigo. Eu não podia ficar fora desse governo que lutamos tanto para eleger, não podia fugir da responsabilidade de ajudar a construir", lembrou Padilha.

O fato de ter perdido o voo para Santarém no dia seguinte empurrou o ministro para tomar a decisão no hotel, nas horas em que ficou sozinho. Faltava comunicar sua mulher que aceitaria o convite de ir para Brasilia. "Nós dois éramos de São Paulo, mas tínhamos nos conhecido em Santarém. ela sabia que eu tinha militado no PT, que era filiado ao partido, mas não tinha dimensão do meu grau de envolvimento. Estava afastado da política havia 8 anos", contou.

Padilha chegou a Brasília em junho de 2004. Um ano depois, o governo que ele tinha "lutado  tanto para eleger e que tinha que a ajudar a construir", como disseram seus amigos, havia sido flagrado no escândalo do mensalão e estava na pior crise política da era Lula. A Funasa foi parar nas mãos do PMDB e Padilha percebeu que logo teria que sair de lá. Bingo. 

No mesmo momento, o atual governador da Bahia, Jaques Wagner, assumiu a coordenação política do governo. Padilha já pensava em retomar o doutorado quando foi levado ao Planalto mais uma vez por antigos amigos do movimento estudantil. Um deles era chefe de gabinete de Wagner. O outro, Olavo Noleto, trabalhava na Subchefia de Assuntos Federativos das Relações Institucionais. Desta vez, Padilha ficou em Brasília, para assumir um cargo no quarto escalão do Ministério, como chefe de gabinete de Noleto.

Enredado neste mundo invisível de assessores, subchefes e burocratas que muitas vezes têm poder e influenciam mais coisas do que se pode enxergar de fora. Ocupou, primeiro, o lugar do amigo Noleto, que foi disputar uma vaga de deputado estadual em 2006. Em 2007, Vicente Trevas, um quadro histórico do PT e titular da SAF, sai a convite de Tarso Genro, para auxiliá-lo no Ministério da Justiça. Padilha assume a subchefia. Tempos depois, o ministro José Márcio Monteiro, conhecido político do PTB, é nomeado para o Tribunal de Contas da União, e, em setembro de 2009, Padilha assume a Secretaria de Relações Institucionais.

A escolha do neófito foi alvo de muitas críticas e apreensão. Ele era considerado técnico demais para um função essencialmente política. Com pouco trânsito no Congresso e virgem nas urnas. Padilha ficou encarregado da relação com os parlamentares. Dentro do PT, contudo, tinha o respaldo de Dima Rousseff e de Gilberto Carvalho. Em seu discurso de posse, disse que sentia "um honrão" com o novo cargo. "A minha geração começou na politica e só se juntou na política pela liderança do senhor [Lula], falou Padilha. "Essa geração disputava intensamente na política, mas quando chegava para ser liderada pelo presidente Lula, todo mundo cantava uma música só."

Rogério Sottili, então na Casa Civil, hoje na Secretaria de Direitos Humanos e Cidadania na prefeitura de Fernando Haddad, disse que toda uma geração de militantes se sentiu contemplada a ascensão de Padilha."Meu inconsciente dizia que um assessor como eu tinha virado ministro, por reconhecimento, sem politicagem", contou Sottili. "O sentimento era de que um de nós virou general", disse outro contemporâneo.

"Aquela jovem guarda vem aí", resume Marcos Nobre, professor de filosofia da Unicamp e pesquisador do Cebrap, o Centro Brasileiro de Análise e Planejamento. Segundo ele, o momento político atual exige renovação e os partido se mexem para encontrar novas caras. "A transição de geração é algo que entrou na agenda de todos os partidos, dede a eleição de 2010. Só que no PT começou mais cedo por causa do mensalão. A crise política obrigou o PT a dar a largada na troca da guarda geracional antes dos outros. O lula precisou e soube fazer a troca", disse.

Para Nobre, diferente do PSD de Gilberto Kassab ou do PSB de Eduardo Campos, onde é a própria nova geração quem coordena a renovação, no caso do PT a velha guarda mantena a renovação sob seu controle. "O Lula vai escolher os caras que foram formados no governo dele. São, de fato, criaturas dele em um sentido muito maior do que se pode imaginar. Quando o Lula fala que o projeto do PT é para vinte anos, ele já está pensando na nova geração."

É esse pano de fundo que pode ajudar a entender as razões da desistência de Mercadante. Ele já disputou e perdeu o governo paulista duas vezes. Em 2006, foi derrotado por José Serra, em 2010, por Geraldo Alckmin ´nas duas ocasiões, não chegou sequer ao segundo turno. Um terceiro fiasco o colocaria na incômoda condição de "Serra do PT". E, até o momento, apesar da fadiga de material dos tucanos, que governam o estado de São Paulo há praticamente vinte anos, as pesquisas internas do PT mostram que Alckmin será um adversário muito duro de ser batido.

Mercadante se atreveria à disputa paulista se Lula tivesse feito um gesto público, convocando-o. Ma isso nunca passou de wishful thinking. Sem o ministro da Educação, a candidatura de Padilha fica obviamente reforçada, mas esse ainda não é um jogo decidido. Nomes até então desconsiderados ou já esquecidos voltaram a circular. São eles o ministro da Justiça, José Eduardo Cardozo, o da Fazenda Guido Mantega, e o prefeito de São Bernardo, Luiz Marinho. Dos três, o de Cardozo é o único que parece ter potencial para fazer parte às pretensões de Padilha. Entre outras razões, porque a segurança pública é o calcanhar de Aquiles da gestão tucana. No PSDB alckmista, porém, tem-se a avaliação de que a especulação de outros nomes no PT é pista falsa, para não expor antes da hora o candidato já definido, Padilha. O fato é que, embora aposte e invista no ministro da Saúde, Lula não tem em relação à sua candidatura a mesma convicção incontrastável que tinha quando impôs a candidatura de Fernando Haddad à prefeitura paulistana.

As semelhanças entre os dois são muitas. Como Haddad, Padilha não vem do movimento sindical, não é um quadro histórico do partido, nunca disputou uma eleição e era figura desconhecida quando Lula chegou ao poder. Entre os militantes, no entanto, Padilha é muito mais querido do que Haddad jamais foi. Quando se tornou candidato, o prefeito paulistano era visto no PT como alguém frio e cerebral, algo arrogante e desconectado da vida partidária. Padilha, pelo contrário, faz questão de se dar bem com todo mundo.

Marcos Nobre afirma que essa é uma geração essencialmente pragmática. Nascidos da década de 60 em diante, não participaram do enfrentamento da ditadura, não tinham governo para derrubar nem revolução pesando sobre suas costas. "É uma geração que aprendeu com Lula o que é um projeto político, como implantá-lo e como governar. O governo abriu muito espaço para essas pessoas, principalmente depois do mensalão. Se você for conversar com Padilha sobre o que é o Brasil antes e depois do governo Lula, ele vai dizer que o país se transformou profundamente. 

Padilha acha exatamente isso. Chorou nas duas cerimônias de posse como ministro e diz que se emociona quando vê a presidente Dilma defender o legado de Lula. "Eu sou meio chorão", ele disse. Mas foi evasivo quando eu quis saber o que achava do resultado do julgamento do mensalão. "O grande aprendizado que fica disso é que só aprimorando de forma permanete as instituições se pode impedir malfeitos e condutas irregulares". 
Quando lhe perguntei se havia sido beneficiado de alguma maneira pelas consequências políticas do mensalão, ele reagiu. "Não sou fruto do mensalão. Sou fruto da ousadia do presidente Lula, que colocou um cara com 38 anos para fazer a coordenação política do governo dele. O processo de renovação que está em curso no PT sempre existiu, é independente do que aconteceu no mensalão. Foi a própria chegada do PT ao poder que abriu espaços para a nova geração";

Foi no período em que esteve à frete da Subchefia de Assuntos Federativos que nasceu o "@padilhando", o Twitter do ministro. Ele viajava vendendo a ideia do "país transformando em um canteiro de obras", uma das marcas que Lula colou a seu segundo mandato. Nessa época, independentemente da área em que atuava, quando alguém no governo trabalhava até mais tarde, ou aos sábados e domingos, dizia-se que estava padilhando. A ex-mulher achou que Padilha dava padilhadas demais. O casamento acabou.

Na SAF, Padilha se transformou numa espécie de antena parabólica do governo Lula nos municípios. Mapeou as demandas e passou a ser visto como a pessoa mais bem informada da teia do poder no âmbito das prefeituras. Foi isso que lhe deu musculatura e o cacifou junto a Lula para virar ministro da articulação política e cuidar dos apetites de varejo no Congresso.

Vicente Trevas, hoje secretário adjunto de Relações Internacionais e Federativas na cidade de São Paulo disse que Padilha chegou à SAF num momento muito importante. "As políticas dos governos petistas, PAC e Bolsa Família, não funcionam sem a incorporação dos governos municipais. A Subchefia tinha como tarefa construir o diálogo com os prefeitos. O governo federal repassa o recurso, eles têm que fazer as listas e executar as obras", contou Trevas.

Segundo ele, Padilha aprendeu rapidamente a agradar os prefeitos. "Ele é contemporâneo desse pais que mudou", observou, durante uma conversa num café de Brasília. Careca e com a barriga saliente, Trevas é um pouco mais velho que Lula e diz fazer parte da geração dos coroas do PT: Eu fico cansado só de lembrar do ritmo acelerado do Padilha", comentou.

No avião entre Brasília e Manaus, depois de um farto café da manhã com direito a frutas, pão, omelete e café com leite (o ministro nunca sabe quando será sua próxima refeição), Paadilha disse que não precisa de dormir mais do que quatro horas por noite, "mas se não fosse a entrevista agora, eu estaria dormindo". O ministro é capaz de cochilar em qualquer canto. Além dos muitos voos, também dorme no carro, independente do trajeto, entre um compromisso e outro. "Ele conversa um pouco, tira os óculos, coça os olhos e adormece em questão de segundos!, descreveu um assessor.

A mãe de Padilha, Macileia Rocha Santos Chaves, uma alagoana mais conhecida como doutora Leia, é uma senhora enxuta e enérgica, que balança os pés enquanto fala. Em 1969, ela largou o 5º ano da faculdade de medicina, em Maceió, para juntar-se ao movimento de resistência à ditadura em São Paulo. Foi acolhida na casa dos pais de Anivaldo Padilha, futuro pai do ministro. Os dois foram membros da Ação Popular, ligado à esquerda católica, surgido em 1962 que entrou na clandestinidade depois do golpe de 64 e se fundiu a grupos da luta armada a partir de 1968.

Lampadinhas azuis, verdes e vermelhas, além do presépio, enfeitavam o apartamento de Leia em dezembro. O imóvel de três quartos tem mais de 90 metros quadrados. A sala de parede azul, luz fria, sofá de veludo e flores de plástico, estava tomada por panetones e envelopes endereçados ao filho. Leia mora no bairro do Morumbi desde que ficou viúva. Morava no Parque Regina, uma das comunidades de Campo Limpo, região pobre de São Paulo, onde faz trabalho voluntário, mas, mudou-se contra sua vontade, depois da insistência de familiares.

Ela se refere ao filho como "esse Alexandre": Esse Alexandre é muito confiante. Ele acha que vai mexer aqui e ali e vai dar tudo certo"; "Esse Alexandre falou que estaria numa tribo muito longe em Santarém, que não era para eu ligar no aniversário dele. Você acha que eu não liguei? Pus todos os índios atrás dele."

Leia engravidou no finalzinho de 1970, no momento mais sombrio da ditadura. Logo depois, Anivaldo Padilha foi preso, torturado e deixou o país exilado. Sem o parceiro, Leia teve a continuidade de sua gravidez posta em discussão na sua célula. "Nossa vida girava em torno  da política, vivíamos na clandestinidade, era muito difícil uma mulher engravidar, ainda mais sem o companheiro. O pré-natal e o parto traduziam insegurança para mim e para o partido. Eu poderia ser presa. Tudo foi discutido", lembrou-se.

Alexandre Rocha Santos Padilha nasceu no dia 14 de setembro de 1971. O nome foi em homenagem a um companheiro de militância da mãe que havia desaparecido. O bebê tinha meses quando Leia, temendo ser presa depois de que um operário da Lorenzetti havia faltado ao encontro no ponto marcado, foi para a pensão onde morava, livrou-se às pressas dos papéis comprometedores e fugiu com o filho. "Peguei o Alexandre e fomos embra com um pingo de coisas para não chamar atenção", lembrou.

O destino foi Belo Horizonte. "Esse Alexandre chorou o caminho inteiro porque a chupeta ficou para trás. Em todas as paradas eu descia para comprar outra e não achava. Morride medo, todo mundo olhava o berreiro." Ficaram alguns meses na capital mineira. Quando o medo arrefeceu, voltaram para São Paulo. Depois de um tempo foram para Maceió onde ela concluir a faculdade e, mais uma vez, regressaram a São Paulo para que o filho pudesse ter contato com os avós paternos.

"Eu levava o Alexandre comigo para todos os lugares. Nos plantões, ele ficava no quartinho dos médicos. Não é à toa que virou médico. Nos panelaços, ele ficava lá batendo as panelinhas dele. Era um catatauzinho de gente, adorava colher assinaturas para abaixo asssinado na feira, fazia o maior sucesso", contou. Em 1979, os dois estavam no estádio da Vila Euclides no dia em que Lula iniciou a greve geral dos metalúrgicos no ABC paulista. Padilha disse se lembrar de correr da polícia no colo fa mãe e de ver gente apanhando ao lado dele. 
Quando o garoto tinha 7 anos, Leia casou-se com um padre de esquerda. Foram morar na comunidade onde funcionava a paróquia, em Campo Limpo. Os dois eram lideranças locais: ele, o padre, e ela, a doutora do bairro. A religião sempre esteve presente em casa. "O Alexandre foi batizado, fez primeira comunhão, mas parou na crisma. Um dia voltou do curso e decidiu não continuar porque casar virgem era contra os seus princípios."

A mãe ficou surpresa quando o filho virou ministro das Relações Institucionais. Padilha teve de prepará-la psicologicamente para ir à posse: "Ele veio me avisar. Mãe, o Maluf vai estar lá." Pelo filho ela aceita as alianças que o partido faz com políticos que apoiaram a ditadura. Eu só cobro o lado pessoal. Se deixar, o partido vai sempre querer mais. E você tem que por  os limites. Ele tem que casar e ter filhos", disse a mãe. "Eu fico no pé dele para que ele faça exames, tome conta da saúde. Médico gordo não pode", prescreveu doutora Leia. (Padilha engordou 16 quilos desde que virou ministro em 2009.)

O e-mail é a principal forma de comunicação entre mãe e filho., que pouco se encontram. Todo dia de manhã ela escreve, enviando-lhe boas energias e correntes de rezas. "Ele me responde em cinco minutos. Ai dele se não responder.

Anivaldo Padilha, pai do ministro é um senhor magro, de aspecto frágil e voz mansa. Numa sala dos fundos da igreja episcopal anglicana, sede da ONG, Koinonia, onde trabalha em Santa Cecólia, bairro da região central de São Paulo, ele se lembrou do dia em que viu Alexandre pela primeira vez. Foi em agosto de 1979, o filho já era um menino de quase 8 anos. Anivaldo vinha dos Estados Unidos e temia ser preso ao desembarcar no Brasil. Quando pisou em solo nacional, a chegada foi televisionada. Alei da Anistia havia sido promulgada durante o voo. Sem sabe, acabou sendo um dos primeiros perseguidos políticos a voltar ao país depois da anistia.

"Eu tive outros três filhos. Eu sei o que é carregar um bebê no colo, trocar fraldas. Essa é uma dívida que a ditadura tem comigo e com meu filho." Anivaldo havia deixado o país depois de passar alguns meses no Presídio Tiradentes, onde foi vizinho de parede de Dilma Rousseff. Solto, não teve como avisar Leia. Ela só teve notícias um mês depois, quando ele chegou no Uruguai. cada qual seguiu o seu caminho.

Aos 17 anos, Alexandre Padilha foi estudar medicina na Unicamp. Naquele momento, o PT começava a gestão na cidade de Campinas e o vínculo entre o partido e o Diretório Central dos Estudantes da universidade era forte. Gastão Wagner, o professor que mais tarde levaria Padilha para Brasília, era também secretário de saúde da cidade. o Sistema Único de Saúde estava começando a ser implementado e ele levava seus alunos aos hospitais para acompanhar in loco sua estruturação.

Joana Fróes, hoje cirurgiã oncológica no Hospital da Mulher da Unicamp, lembra de Padilha nos tempos da faculdade - já grisalho e magricela, vestindo sempre bermuda, chinelos e camiseta surrada. "Os estudantes de medicina costumavam ter um perfil mais conservador. Mas eu e Padilha, filhos de presos políticos, tínhamos uma preocupação social forte", contou Joana. "Ele era um namorador incorrigível. Mas nunca saía com as meninas da medicina."

Em 1989, quando Lula se candidatou à Presidência, Padilha participou da campanha no Comitê Nacional da Juventude do PT. Aos 19 anos, foi eleito presidente da Direção Executiva Nacional dos Estudantes de Medicina. O pessoal tirava sarro de mim. Eu não podia assinar cheque, tinha que ter 21 anos. Precisei pedir autorização para minha mãe abrir uma conta para a Denem!, disse o ministro.

No ano seguinte. Padilha deixou a presidência do movimento estudantil de medicina para fazer parte da executiva do PT, como secretário estadual de Juventude de São Paulo. Aí começa a ter uma ação mais orgânica no partido. Trancou a faculdade em 1994 e, mais uma vez, participou da campanha de Lula. Então com mais responsabilidades, integrou a corrente Construindo um Novo Brasil, em torno do qual se articulou o chamado campo majoritário do partido sob o comando de José Dirceu.

Em 1995, o país do Plano Real vivia em lua de mel com o governo de Fernando Henrique Cardoso. Nesse ano Padilha abandonou a Secretaria de Juventude do PT e se desfez de todas as responsabilidades políticas para concluir o curso de medicina. "Eu percebi que se continuasse ali, não me formaria nunca. Voltei para a política só em 2004, quando vim para o governo.

Da graduação na Unicamp, Padilha foi fazer residência na USP, Estava no 2º ano de especialização em infectologia, quando o professor Marcos Boulos voltou da Jornada de Doenças Tropicais do Baixo Amazonas. E trouxe a notícia de que havia na margem do rio Tapajós uma cidadezinha em que as pessoas estavam ictéricas (amarelas) e morrendo em grande quantidade. O barco em que estava, porém, não podia chegar à região. "Era grande demais para subir naquela parte do rio, a doença poderia ser febre amarela e algumas pessoas do grupo não estavam vacinadas. Eu prometi voltar com ajuda", contou o professou Boulos, durante entrevista na Coordenadoria de Controle de Doenças, da Secretaria da Saúde do estado de São Paulo.
Assim que chegou, o professor explicou aos seus residentes que precisava de alguém que fosse até aquele fim de mundo para ver o que estava acontecendo. Padilha imediatamente se voluntariou. Foi colher sangue de toda a população e fechou o diagnóstico. Era uma epidemia de leptospirose, causada por roedores silvestre. "Aí começa a história do ministro na Amazônia", disse Boulos. 

Quando Padilha concluiu sua residência, seu professor assinou um convênio com a prefeitura de Santarém. "A ideia era ter dois médicos que se alternassem: três meses lá, três meses aqui, atendendo os viajantes e a população que estava doente", explicou Boulos. "Os médicos costumam ser ambiciosos, gostam de estar vinculados a centros de excelência. O Alexandre passou no concurso para ser médico no Hospital das Clínicas, mas não teria como conciliar com seu projeto em Santarém. Ele fez a opção mais improvável. Ficou com Santarém.

Padilha foi escolhido por Dilma só depois que Sérgio Cabral queimou o nome que havia emplacado. Ao anunciar para a imprensa, de maneira precipitada, que o então secretário de Saúde do Rio, Sérgio Cortes, seria o novo comandante da da Saúde, o governador morreu pela boca. Comentou-se na época que o ministro "Porcina" de Cabral, aquele que foi sem nunca ter sido, já havia estourado um champanhe para comemorar quando Dilma tratou de desmentir o governador, acrescentando que o novo nome seria do porte de Adib Jatene ou de um José Gomes Temporão. Acabou sendo do porte de Padilha - um médico sem carreira expressiva, com trajetória política discreta, mas veloz e exitosa.

Ele dia não saber explicar bem a escolha da presidente. "Acho que é porque tínhamos uma relação de confiança no SAF", especulou. Dentro do PT, quem trabalhou na campanha de Dilma defendeu o seu nome. O cardiologista Roberto Kalil Filho, médico particular de Lula e da presidente, foi um dos que fez lobby pelo ministro.

Ainda faltava 1 hora para o pouso em Manaus e o avião chacoalhava, mas Padilha parecia não dar importância. À vontade na cadeira, comentou sorrindo: "Um ano e meio depois de dizerem que eu era muito técnico para a Secretaria das Relações Institucionais, começaram a dizer que eu sou político demais para o Ministério da Saúde. Acho gozado isso."

Mas, não é apenas a presidente que cobra gestão do ministro. Na definição de um peso pesado do PT, "como titular de Saúde, Padilha é um ótimo articulador político". Transcorridos quase dois anos e meio de mandato, cobra-se dele que não tenha imprimido nenhuma marca própria ao Ministério. Nada  que possa ser lembrado, Mais do que isso, Padilha é acusado de ser o único ministro que não pleiteia mais recursos para a saúde, sujeitando-se ao discurso de fazer mais com menos". Especialistas o veem como um homem do governo que obedece espartanamente à presidente e não entra em bola dividida com medo de prejudicar seu futuro político.

Padilha se defende. No discurso que fez no Congresso em 2011, mostrou que o Brasil precisaria de pelo menos 45 bilhões de reais (mais ou menos o que foi subtraído com o fim da CPMF) para investir em saúde no mínimo o equivalente ao que fazem outros países da América Latina, como Chile e Argentina. "Agora, como ministro eu não tenho que ficar esperando dinheiro cair do céu, meu papel não é pedir dinheiro. É buscar fazer com o que nós temos", disse, mais uma vez repetindo seu mantra.

Quando lhe perguntei sobre a propalada ausência de marcas do Ministério, um assessor de Padilha reagiu às perguntas: Mas, qual seria a marca dos outros ministérios? Qual seria a marca desse governo? Nas questões estava implícita a ideia de qualquer iniciativa, qualquer política pública do Ministério só acontece como slogan se for encampada pelo cérebro do governo, ou seja, pela Presidência. E Dilma nunca se preocupou em fazer nada parecido com isso em relação à saúde. 

No Ministério da Saúde, gosta-se de exibir uma pesquisa realizada em março deste ano pelo Datafolha. Nela, entre aqueles que aprovam a presidente, 8% dizem que o fazem em função do desempenho do governo na saúde. E 2% entre esses apontam o programa de distribuição gratuita de remédios para doenças crônicas como causa principal.

Até 1988, o sistema único de saúde do Brasil era excludente. Só quem tinha carteira assinada podia acessar os serviços de saúde através do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social, o INAMPS. Criado pela Constituinte, o SUS, integral, universal, e gratuito é um dos sistemas mais generosos do mundo. Da vacina ao transplante, do combate à dengue à neurocirurgia, da aspirina ao medicamento de alto custo, tudo é direito de todos e dever do Estado. A equação é explosiva: direitos amplos com recursos cada vez mais escassos. O problema é estrutural e independe do governo de plantão.

A mudança do perfil demográfico, também pressiona o sistema. O crescimento do percentual da população acima de 60 anos, com doenças crônicas, aumenta os custos. A evolução científico-tecnológica que traz novas drogas, novos equipamentos, novas terapêuticas cada vez mais caras, também fragiliza o sistema. O fenômeno da judicialização da saúde é um dos sintomas de que uma conta não fecha.

Uma semana antes que Mercandante anunciasse sua decisão de deixar a disputa em S]ao Paulo, Padilha foi à Assembléia Legislativa do estado para participar de uma audiência pública. O evento foi muito concorrido. Deputados, prefeitos, vereadores e agentes de saúde lotaram o plenário para ouvir o ministro. Durante a apresentação, ele anunciou a liberação de mais de 440 milhões a cerca de 90% das cidades paulistas, parte de um programa de atenção básica, que leva médicos e sustenta por pelo menos um ano sua presença nas periferias da região metropolitana de São Paulo e no interior. No PT, muita gente entendeu a visita do ministro como o ato inaugural da camapanha pel acadeira de Geraldo Alckmin. Dezoito dos 22 deputados petistas na Assembléia se reuniram com Padilha para declarar apoio à sua candidatura.

Parlamentares do PSDB também foram para a audiência munidos com o mesmo espírito, tratando Padilha como adversário. Lembraram , que por exemplo, que  a maioria das santas casas do estado paralisou parcialmente suas atividades, reivindicando reajuste no valor pao pela Saúde em 100 procedimentos. De acordo com a Federação das Santas Casas e Hospitais beneficentes do Estado de São Paulo hoje acumula  uma dívida de 12 bilhões de reais. A defasagem da tabela federal do SUS, disseram os tucanos, é uma grave distorção na saúde pública, uma vez que as santas casas respondem por 50 % das internações da rede pública. Só a Santa Casa de São Paulo hoje acumula um déficit de mais de 180 milhões de reais. Quanto mais ela atende o SUS, mais ela se endivida.

NOTA DA BLOGUEIRA:

A questão das Santas Casas e Hospitais Beneficentes do Brasil foi tratada pelo governo na forma quem está publicada nesse blog. O Governo Federal decidiu perdoar parte dessas dívidas e tomou outras providências: http://voltapracasapadilha.blogspot.com.br/2013/05/governo-federal-decide-perdoar-parte-da.html

Em seu gabinete, no Planalto, o secretário-geral da Presidência, Gilberto Carvalho, disse que às vezes se comporta como "tiozão" de Padilha. "Quando começaram a surgir boatos de que ele era candidato, chamei o Padilha para tomar um café e falei: "Véio", deixa calaro para a presidenta que você não é candidato, ela não gosta disso. Você precisa de paz para governar seu ministério.""

Nascido em uma área rural do norte do Paraná, Carvalho primeiro pediu desculpas pela metáfora e a seguir recorreu ao processo de capação de touros para explicar poque Padilha é um trunfo para o PT: "O touro que não vai ser reprodutor é castrado. Às vezes o corte inflama e o animal é perdido. O bom boi é aquele que passou pela castração sem se estragar", disse Carvalho. "E o que quero dizer? O risco que tinha de ficar vaidoso, de achar que o poder é uma coisa eterna, de achar que isso aqui é mais do que é... Dói em mim ver pessoas que crescem e se seduzem ou pelo dinheiro ou pelo poder. - ou pelas farras. O Padilha se preservou, se humanizou no poder. Ele é um tesouro para nós. No meu juízo, ele está moldado para ser uma referência grande no país. E ele gosta disso."

O Secretário de Organização Paulo Frateschi está na máquina do partido desde a sua fundação. Na sede nacional do PT, atrás da Praça da Sé, no coração de São Paulo, ele disse que o partido tem muitos planos para o Padilha. "Ele é um quadraço, o maior símbolo da renovação partidária. Para nós, já é um orgulho tê-lo como ministro. O PT vai tentar exponenciar, formar e dar força política para essa geração. Se isso vai se confirmar em f2014 ou 2018, é uma questão de tempo. Moas o futuro é deles." Já ia concluindo quando emendou:"Agora se você quer saber, o Lula gosta muito do Padilha", completou, após alguns segundos de silêncio.

Alexandre Padilha continua a agir como um soldado obediente. Diz que politicamente sua prioridade é a mesma de  qualquer outra pessoa dentro do PT: reeleger Dilma presidente. "A única coisa que penso para 2014 é em como posso ajudar a presidenta. O debate nos estados tem que estar necessariamente vinculado à intenção de auxiliá-la", disse.

Com o padrinho, o ministro aprendeu a se valer de metáforas futebolísticas para falar de política: "Eu sou Corinthians, tá certo? Eu não faço questão nenhuma de cer o centroavante do mundial. Eu posso ser o zagueiro, posso ser o meio-campo, o volante, posso ser o cara que está na reserva ou um dos 30 mil que cruzam o mundo até o Japão para ver o jogo. O presidente Lula é corintiano como eu e entende que essa é minha característica. Não tenho projeto político, nunca tive. O que eu quero é ajudar a mudar esse cansaço que existe no estado de São Paulo."

Fonte: Revista Piauí, 80, maio de 2013, parte da reportagem de Clara Becker